Les troubles bipolaires ou maniaco-dépressifs

Les troubles bipolaires (appelés aussi troubles maniaco-dépressifs) se caractérisent, contrairement aux troubles unipolaires, par la présence d’un ou plusieurs épisodes maniaques ou hypomaniaques, ce qui n’empêche pas néanmoins l’existence d’épisodes dépressifs en parallèle. On parlera de troubles bipolaires même en l’absence d’épisode dépressif majeur.

Les symptômes des troubles bipolaires ou maniaco-dépressifs

Les symptômes de l’épisode maniaque sont les suivants :

• L’estime de soi survalorisée ou idées de grandeur
• La réduction du temps de sommeil sans fatigue apparente
• Le débit de parole très important
• La baisse des capacités d’attention
• Le fonctionnement très volatil de la pensée
• L’hyperactivité
• L’engagement vif dans des activités agréables mais présentant des risques (achats impulsif – conduites sexuelles risquées….)

Le DSM-IV parle d’épisode mixte lorsqu’un épisode dépressif majeur cohabite simultanément avec un épisode maniaque, ceci quasiment tous les jours durant une semaine au minimum. Dans ce cas, la personne passe rapidement à des états d’humeurs extrêmes entre l’euphorie et la dépression.

Lors du diagnostic, il sera également noté la souffrance du patient ainsi que les conséquences de son trouble sur sa vie quotidienne, sociale, familiale et bien sûr professionnelle.

Le DSM-IV distingue trois sortes de troubles bipolaires : le trouble de type I, le trouble de type II et le trouble cyclothymique.

Les types de dépression